Яку медичну документацію ведуть стоматології

Організація медичної допомоги
21 квітня 2023 року
|
1 хвилину Читати

Склад форм первинної облікової документації, що має вести стоматологія незалежно від форми власності

user icon
Антоніна Нижник
засновник юридичної компанії «Медконсалтинг», провідний фахівець у галузі медичного права, Київ

Правильно вести медичну й облікову документацію — важливо для лікаря будь-якої спеціальності та профілю, однак у стоматології цей аспект діяльності потребує особливої уваги. Адже саме в стоматології кількість конфліктів між лікарями й пацієнтами, у т. ч. тих, що доходять до судового спору, зростає з року в рік. І часто-густо саме медична документація є чи не єдиним захистом лікаря.

Багато стоматологів переходять працювати в приватну сферу, щоб «не заповнювати стоси паперів». Але в цій царині форма власності закладу не має значення: приватні, державні й комунальні заклади ведуть ту саму медичну й облікову документацію.

Кількість обліково-звітних форм у лікарів-стоматологів вражає: тут і журнали, і щоденники, і листи щоденного обліку. Огляд почнемо з головного документа — медичної карти пацієнта.

Медичні карти

Стоматології використовують дві форми, як-от:

add to bookmark this document
print document
download document
Open Chapter
Open All Versions
Download materials
Page search