Перш ніж надавати платні послуги, підготуйте відповідні документи: прейскурант, договір про надання платних послуг тощо. Що ще слід зробити, аби запровадити в закладі нову діяльність і не наразитися на штрафи від перевіряльників?

Унесіть зміни до статуту й розробіть Положення

Насамперед унесіть інформацію про те, що заклад надає платні медичні послуги, до статуту. На основі цих змін розробіть локальне Положення про порядок надання платних медичних послуг (далі — Положення).

Положення не перевіряють органи контролю. Однак якщо його затвердити, медичні працівники чітко знатимуть, за яким порядком надавати платні послуги, а пацієнти розумітимуть, як їх отримати.

Зміст Положення

Розрахуйте ціни

Граничні тарифи на платні медичні послуги, що надають лікувально-профілактичні державні та комунальні ЗОЗ, затверджують обласні державні адміністрації. Цю діяльність регулює постанова КМУ «Про встановлення повноважень органів виконавчої влади та виконавчих органів міських рад щодо регулювання цін (тарифів)» від 25.12.1996 № 1548 (далі — Постанова № 1548).

Із 1 січня 2018 року набула чинності Методика розрахунку вартості послуги з медичного обслуговування, затверджена постановою КМУ від 27.12.2017 № 1075 (далі — Методика № 1075). Вона дає змогу медзакладам встановлювати економічно обґрунтовані тарифи й дотримувати дисципліни цін, а місцевим органам виконавчої влади — обчислювати вартість платних медичних послуг за єдиним порядком.

Методику № 1075 можуть застосовувати референтні ЗОЗ. Інші заклади, які надають медичні послуги за програмою медичних гарантій, можуть використовувати Методику № 1075, щоб ліпше управляти витратами.

Ціну будь-якої послуги формуйте на підставі фактичних затрат на те, аби її надати, тобто собівартості. До складу собівартості входять:

• прямі витрати, або витрати, безпосередньо пов’язані з наданням конкретної послуги;
• загальновиробничі та адміністративні витрати — їх зараховують до собівартості конкретної послуги як питому частку.

Не включайте у вартість медичних послуг витрати, які фактично не несе заклад, коли надає конкретну послугу. Інакше представники територіальних відділень Антимонопольного комітету України можуть накласти штраф.

Окремо обчисліть вартість медичних послуг для пільгових категорій громадян.

Сформуйте прейскурант

Після того як обчислите вартість платних медичних послуг, затвердьте прейскурант. Для зручності згрупуйте в ньому однорідні послуги (табл.).

Прейскурант на платні медичні послуги

Розмістіть прейскурант на стендах біля кабінетів, працівники яких надають платні послуги, та біля реєстратури. Усю необхідну інформацію для пацієнтів також розміщуйте на сайті закладу. У такий спосіб ви дотримаєте вимог Закону України «Про захист прав споживачів» від 12.05.1991 № 1023-XII. Адже медзаклад як виконавець послуг зобов’язаний вчасно надавати споживачеві необхідну, повну й достовірну інформацію про послуги.

Складіть договір про надання платних медичних послуг

Медичні послуги надавайте лише на підставі договору. За ним заклад зобов’язується надати медичну послугу, а пацієнт — сплатити за неї обумовлену винагороду. При цьому заклад охорони здоров’я і пацієнт — сторони договору, а медичний працівник, який безпосередньо надає послуги, лише представляє заклад.

Медична практика передбачає високий ступінь відповідальності та ризику як в економічному, так і в професійному вимірах. Тож правильно оформлений договір про надання медичних послуг може уберегти заклад від можливих претензій пацієнтів чи їхніх представників.

Договір про надання медичних послуг зазвичай містить такі частини:

• інформаційний блок;
• предмет договору;
• строки надання послуги;
• права та обов’язки сторін;
• ціна за послугу.

Розглянемо ці частини детальніше.

Інформаційний блок

В інформаційному блоці вкажіть достовірну інформацію про:

• заклад охорони здоров’я — найменування, розташування, режим роботи;
• стандарти якості — бажано з посиланнями на нормативні документи, що встановлюють вимоги до якості медичних втручань.

У цій частині договору розтлумачте пацієнту спеціальні медичні терміни доступною для пересічної людини мовою.

Предмет договору

У розділі про предмет договору опишіть зміст послуг, які плануєте надати, а також умови їх надання. Окресліть медичні дії, які за згодою пацієнта застосовуватиме медичний працівник, аби надати послугу. Наголосіть, що ці дії зумовлені станом здоров’я пацієнта, і він про них поінформований. Також перелічіть умови, за яких може знадобитися додаткова діагностика, що призведе до підвищення розміру оплати.

Зазначте, що медичні документи пацієнта, як-от підписана інформована згода, правила поведінки в закладі тощо, — невід’ємна частина договору.

Строки надання послуги

Початком надання медичної послуги зазвичай вважають момент звернення пацієнта до закладу охорони здоров’я.

Кінцевий момент визначте з огляду на вид послуги. Іноді строки виконання зобов’язань ліпше зазначати орієнтовні, адже складно визначити, наскільки ефективним виявиться обраний метод лікування для конкретного пацієнта.

Права та обов’язки сторін

Блок про права та обов’язки сторін поділіть на права та обов’язки виконавця (закладу охорони здоров’я) і замовника (пацієнта). Якомога детальніше конкретизуйте права виконавця, а також обов’язки замовника. З огляду на вид медичних послуг зобов’яжіть пацієнта:

• надати повну інформацію, необхідну, щоб досягнути мети лікування;
  виконувати рекомендації лікарів;
• відвідувати додаткових спеціалістів тощо.

Передбачте право закладу розірвати договір в односторонньому порядку, якщо пацієнт систематично порушуватиме його умови, наприклад не сплачуватиме вартість наданих послуг.

Ціна за послугу

У ціновому розділі визначте фінансові зобов’язання сторін. Детально пропишіть порядок, форми, способи і строк оплати послуг.

Оформте документи, що підтвердять факт наданих послуг

Факт, що заклад надав пацієнту платні медичні послуги, можна оформити у два способи:

• скласти акт надання послуг;
• прописати порядок прийняття послуг у договорі.

Зазвичай ЗОЗ складають акти. Головний їх зміст — що заклад надав якісні медичні послуги, а пацієнт їх отримав і не має претензій до закладу як надавача.

Окрім акта чи відповідних пунктів у договорі, факт наданих пацієнту послуг підтверджує медична документація. Тому ретельно заповнюйте необхідні бланки, журнали тощо.