Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії (№ 129-1/о)
Форма первинної облікової документації № 129-1/о затверджена наказом МОЗ від 27.03.2012 № 200. Форму № 129-1/о заповнює медичний працівник (лікар або медична сестра), який проводить замісну підтримувальну терапію (ЗПТ). Перед заповненням Інформованої згоди медичний працівник повинен упевнитися, що хворий, якому призначена ЗПТ, ознайомився з Інформаційним листом про замісну підтримувальну терапію із застосуванням конкретного препарату і погоджується з усіма пунктами, зазначеними в Інформованій згоді
Пов’язані форми:
- Журнал обліку наркотичних препаратів в кабінетах замісної підтримувальної терапії закладу охорони здоров’я (№ 129-4/о)