Інформована згода на використання результатів тестування на ВІЛ
Форма наведена згідно з додатком до Порядку проведення екстреної постконтактної профілактики у працівників, які проводять тестування на ВІЛ або надають медичну допомогу людям, які живуть з ВІЛ, або контактують з кров’ю чи біологічними матеріалами людини, забрудненими ними інструментарієм, обладнанням чи предметами, затвердженого наказом МОЗ від 16.12.2024 № 2103
Візьміть інформовану згоду на використання результатів тестування на ВІЛ в особи, з кров’ю чи біологічними матеріалами якої відбувся випадок контакту, щоб вирішити, чи проводити постконтакту профілактику працівнику.
Пов’язані форми:
- Реєстраційна карта випадку контакту, пов’язаного з виконанням професійних обов’язків, особи з кров’ю чи біологічними матеріалами людини, забрудненими ними інструментарієм, обладнанням чи предметами та проведення постконтактної профілактики ВІЛ-інфекції (№ 108-2/о)
- Журнал реєстрації добровільного перед- та післятестового консультування у зв’язку з тестуванням на ВІЛ-інфекцію (№ 503/о)
- Інформована згода на проходження тесту на ВІЛ (№ 503-1/о)
- Довідка про результат тесту на ВІЛ (№ 503-2/о)
- Попередження особи, інфікованої вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ) (№ 503-3/о)
- Журнал реєстрації аварій при наданні медичної допомоги ВІЛ-інфікованим особам та роботі з ВІЛ-інфікованим матеріалом (№ 108-о)