Медичне свідоцтво про зміну (корекцію) статевої належності (№ 066-3/о)
Форма первинної облікової документації № 066-3/о затверджена наказом МОЗ від 05.10.2016 № 1041. Свідоцтво заповнює лікар загальної практики — сімейної медицини в ЦПМСД щодо осіб, яким було проведено медичне втручання щодо зміни (корекції) статевої належності
Скачайте форму № 066-3/о разом з інструкцією до її заповнення.
Засвідчуйте заповнену форму № 066-3/о печаткою закладу охорони здоров’я із зазначенням дати її видачі. Заповнюйте форму № 066-3/о у двох примірниках. Один видайте особі, а інший додайте до Медичної карти амбулаторного хворого (форма № 025/о).
Медико-біологічними показаннями для зміни (корекції) статевої належності є психічний і поведінковий розлад «транссексуалізм» за МКХ-10. Соціально-психологічними показаннями — дискомфорт або дистрес, що обумовлені розбіжністю між статевою ідентичністю індивідуума і статтю, встановленою йому при народженні (і пов’язаними із цим гендерною роллю та/або первинними і вторинними статевими ознаками).
