Температурний листок (№ 004/о)

Медичні форми і зразки
20 березня 2024 року

Форма облікової статистичної документації № 004/о затверджена наказом МОЗ від 26.07.1999 № 184. Листок заповнюють у стаціонарах лікувально-профілактичних закладів. Документ відображає стан пацієнта на основі таких показників, як артеріальний тиск, температура тіла, частота пульсу тощо

Щоденно лікуючий лікар записує в медичній карті стаціонарного хворого (історії пологів, карті розвитку новонародженого) дані про стан хворого (роділлі, породіллі, новонародженого). Палатна медична сестра переносить дані про температуру, пульс, артеріальний тиск, дихання в температурний листок і викреслює відповідні криві щодо цих показників. Окрім того, в температурний листок заносять частоту дихання, вагу, кількість випитої рідини, добову кількість сечі, випорожнення, число ванн.

Заповнений температурний листок прикріплюють до медичної карти стаціонарного хворого.

Скачайте пов’язані форми:

  • Листок лікарських призначень (003-4/о)
  • Листок обліку руху хворих і ліжкового фонду стаціонару (№ 007/о)
  • Журнал реєстрації надходження і видачі трупів (№ 015/о)
Loading PDF…
add to bookmark this document
print document
download document
Open All Versions
Download materials
Page search