СИТУАЦІЯ
Заклад охорони здоров’я співпрацює з НСЗУ за пакетом «Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій». Які послуги із цього пакета покриває програма медичних гарантій? Наприклад, чи оплачує НСЗУ епізод І13.9 (гіпертензивна хвороба серця і нирок) або І11.42 (цукровий діабет 2 тип з діабетичною полінейропатією)? Тобто які обов’язкові обстеження треба зробити в стаціонарі за програмою медгарантій, що покриває цей тариф?
РІШЕННЯ
НСЗУ оплачує медичні послуги за тарифом, установленим для відповідного пакета медичних послуг за основним діагнозом, та/або медичними процедурами чи хірургічними операціями, які провів заклад охорони здоров’я. Для того щоб отримати оплату за послуги, треба зазначити їх у відповідному медичному записі в електронній системі охорони здоров’я відповідно до:
- таблиці співставлення медичних послуг із кодами національного класифікатора НК 025:2021 «Класифікатор хвороб та споріднених проблем охорони здоров’я» та/абонаціонального класифі...
